OS 6 D DA HIPONATRÉMIA

🧠 Os 6 D da Hiponatrémia

A hiponatrémia ocorre quando a concentração de sódio no sangue é inferior a 135 mmol/L. Pode ser classificada segundo o estado volémico do doente (hipovolémica, euvolémica ou hipervolémica), e os 6 D ajudam a identificar causas comuns, sobretudo em contexto hipovolémico:

1. Diuréticos

•  Especialmente os tiazídicos, que aumentam a excreção renal de sódio.

•  Associados a hiponatrémia hipovolémica com sódio urinário elevado (>20 mmol/L) 

2. Desidratação

•  Perda de água e sódio por vómitos, sudorese excessiva ou restrição hídrica.

•  O corpo retém água via ADH, diluindo o sódio plasmático 

3. Doença Renal

•  Insuficiência renal crónica pode comprometer a excreção de água livre.

•  Também pode ocorrer retenção de água em fases avançadas 

4. Doença Endócrina

•  Hipotireoidismo: estimula libertação de ADH e reduz filtração glomerular .

•  Insuficiência suprarrenal: défice de aldosterona leva à perda de sódio e retenção de água.

5. Drenagens

•  Perdas contínuas por drenos cirúrgicos, sondas nasogástricas ou fístulas.

•  Resultam em hiponatrémia hipovolémica se não compensadas adequadamente 

6. Diarreia

•  Perda gastrointestinal significativa de sódio e água.

•  Uma das causas mais comuns em idosos e doentes debilitados 

📚 Referências Clínicas

•  Manuais MSD – Hiponatremia: excelente fonte para etiologia, diagnóstico e tratamento.

•  Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa – Resumo Hiponatrémia: inclui esquemas e tabelas úteis.

•  Revista Medicina Interna – Abordagem do Doente com Hiponatremia: revisão clínica detalhada com foco diagnóstico e terapêutico.

SE GOSTA DA PÁGINA VIVER ENFERMAGEM EM CUIDADOS INTENSIVOS

E AINDA NÃO FEZ LIKE, PODE FAZER ABAIXO.
SE JÁ FEZ, CONTINUE POR AQUI ;)

OBRIGADO A TODOS ;)