🩺 O que é a monitorização PiCCO?
PiCCO (Pulse Contour Cardiac Output) é uma técnica avançada de monitorização hemodinâmica que permite avaliar com precisão o estado cardiovascular de pacientes críticos, de forma menos invasiva que o tradicional cateter de Swan-Ganz
⚙️ Como funciona?
O sistema PiCCO combina dois métodos
• Termodiluição transpulmonar: injeta-se solução salina fria por um cateter venoso central e mede-se a temperatura no sangue arterial.
• Análise de contorno de pulso: avalia a forma da onda de pressão arterial para estimar o débito cardíaco em tempo real A B.
📊 Parâmetros que o PiCCO mede
• Débito cardíaco contínuo e calibrado
• Volume de pré-carga (melhor que pressões de enchimento)
• Pós-carga e contratilidade
• Responsividade a volume (fluidorresponsividade)
• Edema pulmonar (quantificação do líquido extravascular pulmonar)
✅ Indicações principais
• Choque séptico ou cardiogénico
• Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)
• Pancreatite grave
• Queimaduras extensas
• Cirurgias de alto risco
🚫 Contraindicações
• Arritmias significativas
• Shunt intracardíaco
• Pneumectomia ou embolia pulmonar maciça
• Uso de ECMO ou balão intra-aórtico
💡 Vantagens
• Menos invasivo que métodos tradicionais
• Alta precisão e confiabilidade
• Permite decisões terapêuticas mais seguras e individualizadas
📚 Referências úteis
1. Getinge – Sistema de Monitoramento PiCCO
Explica em detalhe os princípios, parâmetros medidos, indicações clínicas e vantagens da tecnologia PiCCO.
👉 Informações hemodinâmicas avançadas da Getinge
2. Portal Afya – “O sistema PiCCO vale a pena?”
Artigo técnico que discute a aplicabilidade clínica, contraindicações e funcionamento do PiCCO, com base em evidência científica.
👉 Análise crítica sobre o PiCCO no Portal Afya
3. Bwizer Academy – Monitorização hemodinâmica no paciente crítico
Aborda os métodos invasivos e não invasivos, incluindo o PiCCO, e suas indicações em pacientes instáveis.
👉 Guia sobre monitorização hemodinâmica na Bwizer
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