quinta-feira, 23 de outubro de 2025

Resumo Geral das Novas Guidelines 2025 do ERC – Suporte Avançado de Vida em Adultos (ALS)

As guidelines de 2025 do European Resuscitation Council (ERC) para Suporte Avançado de Vida (ALS) em adultos refletem os mais recentes avanços científicos e práticas baseadas em evidência. Embora não tenha acesso direto ao artigo completo, aqui estão os principais tópicos que costumam ser atualizados e que provavelmente estão incluídos nas novas recomendações:

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🔄 Cadeia de Sobrevivência Atualizada

• Ênfase na deteção precoce e resposta rápida a paragens cardiorrespiratórias (PCR).

• Integração de tecnologias como sistemas de alerta precoce, monitorização contínua e inteligência artificial para prever deterioração clínica.

• Importância do treino regular e da simulação para equipas de emergência.

⚡️ Desfibrilhação e RCP

• Desfibrilhação precoce continua a ser uma prioridade.

• RCP de alta qualidade com foco em compressões eficazes, minimizando interrupções.

• Uso de feedback em tempo real para melhorar a qualidade das compressões torácicas.

💉 Vias Aéreas e Administração de Fármacos

• Abordagem escalonada à via aérea: priorização de técnicas básicas antes da intubação.

• Uso de capnografia para confirmar e monitorizar a posição do tubo endotraqueal.

• Adrenalina continua recomendada a cada 3–5 minutos durante PCR não chocável.

• Amiodarona ou lidocaína para ritmos chocáveis refratários.

🧠 Pós-Reanimação

• Gestão da temperatura alvo (Targeted Temperature Management): foco na normotermia (36–37.5 °C), evitando hipertermia.

• Monitorização neurológica precoce e avaliação prognóstica estruturada após 72 horas.

• Cuidados intensivos centrados no doente, incluindo suporte hemodinâmico e respiratório.

🧪 Novas Tecnologias e Abordagens

• Ultrassonografia point-of-care (POCUS) para diagnóstico rápido durante PCR.

• Oxigenação extracorporal (ECMO) em centros especializados para PCR refratária.

• Integração de algoritmos de decisão clínica e registos eletrónicos para auditoria e melhoria contínua.

👥 Formação e Trabalho em Equipa

• Treino interprofissional e simulação realista como pilares da formação em ALS.

• Debriefing estruturado pós-evento para aprendizagem e suporte emocional das equipas.

📚 Referências principais

1. European Resuscitation Council Guidelines 2025 – Adult Advanced Life Support

Publicado na revista Resuscitation, Volume 215, Suplemento 1, artigo 110769

DOI: 10.1016/j.resuscitation.2025.110769 au.dk

2. Página oficial das Guidelines 2025 do ERC

Inclui estrutura, metodologia e tópicos abordados (ALS, cuidados pós-reanimação, educação, ética, etc.)

ERC Guidelines 2025 European Res...

3. ILCOR – Consensus on Science with Treatment Recommendations (CoSTR)

Base científica que fundamenta as recomendações do ERC, publicada anualmente

ILCOR CoSTR

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🔍 Metodologia das Guidelines

• Baseadas em revisões sistemáticas e scoping reviews conduzidas por grupos de trabalho da ILCOR.

• Revisadas por conselhos nacionais de reanimação e pelo público em processo aberto.

• Incluem recomendações concisas para prática clínica, com algoritmos claros e aplicáveis em contexto de emergência European Res....

• Quando não há evidência suficiente, são usadas recomendações por consenso de especialistas com base na melhor prática clínica disponível au.dk.

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