ATRACURIO

🧠 Atracúrio

Descrição

O atracúrio é um bloqueador neuromuscular não despolarizante, degradado por hidrólise de ésteres e degradação de Hofmann.

Deve ser conservado no frigorífico para evitar degradação espontânea.

Tem uma meia-vida de eliminação de cerca de 20 minutos.

Um dos principais metabolitos é a laudanosina, que pode provocar convulsões em cães.

Mesmo em infusões prolongadas, a concentração de laudanosina permanece bem abaixo do limiar convulsivo (17 µg/ml).

É o fármaco de eleição em casos de insuficiência renal ou hepática.

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💉 Indicações

• Paralisia muscular (ex. em contexto de anestesia ou cuidados intensivos)

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⚠️ Contraindicações

• Obstrução das vias aéreas

• Facilitação da intubação traqueal em doentes com risco de regurgitação

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📋 Administração

• Bólus IV: 0,15 mg/kg, podendo repetir a cada 20–45 minutos

• Infusão IV contínua: 0,2–0,7 mg/kg/h (máximo até 1,0 mg/kg/h)

• Monitorizar com estimulador de nervo periférico

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🚫 Como não utilizar o atracúrio

• Em indução rápida de sequência (Rapid Sequence Induction)

• Em doentes conscientes

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