Antídotos de Medicamentos

🧠💉 Antídotos de Medicamentos — Referência Rápida.

Em contexto de urgência, cada segundo conta. Este quadro sintetiza alguns dos principais antídotos utilizados em casos de intoxicação ou sobredosagem medicamentosa.

📌 Guarda, partilha e mantém por perto.

📚 Baseado em fontes técnicas e práticas clínicas atualizadas.

Em TeraMixApp, encontras isto e muito mais 👌😉

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife 

FLUMAZENILO

Flumazenilo

O flumazenilo é um antagonista competitivo dos recetores benzodiazepínicos. Apresenta uma curta duração de ação (aproximadamente 20 minutos).

---

Indicações

• Facilitação do desmame ventilatório em doentes sedados com benzodiazepinas

• Tratamento da sobredosagem por benzodiazepinas

• Teste diagnóstico em casos de sedação prolongada de etiologia desconhecida

---

Contraindicações

• Sobredosagem mista ou com antidepressivos tricíclicos (risco de convulsões)

• Doentes em terapêutica crónica com benzodiazepinas (risco de síndrome de abstinência)

• Doentes epiléticos medicados com benzodiazepinas

• Doentes com hipertensão intracraniana (risco de agravamento da pressão intracraniana)

---

Administração

• Bólus intravenoso: 200 µg, repetir a cada minuto até obter resposta clínica desejada, até dose máxima de 2 mg

• Em caso de ressurgimento da sedação, repetir a dose a cada 20 minutos conforme necessário

---

Utilização inadequada

• Não administrar antes de reverter completamente os efeitos de bloqueio neuromuscular

---

Efeitos adversos

• Tonturas

• Agitação

• Arritmias

• Convulsões por abstinência

• Crises convulsivas

---

Precauções

• Risco de re-sedação — requer monitorização prolongada, especialmente se foram utilizadas benzodiazepinas de longa duração

---

Insuficiência orgânica

• Hepática: eliminação diminuída

Fontes:

TeraMixApp 

Handbook of Drugs in Intensive Care

👇

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

Condições Únicas 😉👌

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife 

Trinitrato de Glicerilo (GTN)

Trinitrato de Glicerilo (GTN) 

Descrição Geral:

O trinitrato de glicerilo é um vasodilatador amplamente utilizado, podendo ser administrado por perfusão intravenosa contínua para controlo preciso da dose. Pode ocorrer tolerância ao seu efeito. Para conversão oral, utilizar mononitrato ou dinitrato de isossorbida.

---

Indicações: 

- Angina de peito  

- Hipertensão arterial

---

Contraindicações:  

- Estenose aórtica  

- Tamponamento cardíaco  

- Pericardite constritiva  

- Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva (MCHO)  

- Hipotensão ou hipovolémia  

- Anemia marcada  

- Estenose mitral  

- Aumento da pressão intracraniana devido a hemorragia cerebral ou traumatismo craniano  

- Edema pulmonar tóxico

---

Administração:

- Perfusão intravenosa contínua: até 12 mg/h

---

Trinitrato de Glicerilo (GTN) – Administração e Considerações Clínicas

Preparação e Administração: 

- Não requer diluição. Preparar seringa com 50 mg em 50 ml.  

- Titular a dose conforme resposta da pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC).  

- Existem vários tipos de adesivos transdérmicos de GTN disponíveis, que podem ser úteis ocasionalmente para controlo da PA ou para tentar aumentar a perfusão local.

---

Utilização Inadequada:

- Não administrar em bolus intravenoso.  

- Não ligar à luz de pressão venosa central (PVC) usada para monitorização — risco de surto de fármaco durante lavagem da linha.

---

Efeitos Adversos:

- Cefaleia  

- Taquicardia  

- Hipotensão

---

Precauções:

- Insuficiência cardíaca por obstrução  

- Hipotermia  

- Hipotensão

---

Falência Orgânica:

- Insuficiência hepática grave: não requer ajuste de dose  

- Insuficiência renal grave: não requer ajuste de dose

---

Fontes:

TeraMixApp

Handbook of drugs in Intensive Cares

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife 

SE GOSTA DA PÁGINA VIVER ENFERMAGEM EM CUIDADOS INTENSIVOS

E AINDA NÃO FEZ LIKE, PODE FAZER ABAIXO.
SE JÁ FEZ, CONTINUE POR AQUI ;)

OBRIGADO A TODOS ;)

FENTANYL

💉 Fentanil – Informação Técnica

Potência e farmacocinética

• 100 vezes mais potente que a morfina

• Início de ação: 1–2 minutos após administração IV

• Pico de efeito: 4–5 minutos

• Duração de ação (bolus único): cerca de 20 minutos

• Meia-vida sensível ao contexto prolongada devido ao elevado volume de distribuição

---

✅ Indicações

• Analgesia

---

🚫 Contraindicações

• Obstrução das vias aéreas

---

🧪 Administração

Para sedação:

• Infusão IV: 1–5 µg/kg/h

Durante anestesia:

• Bolus IV:• 1–3 µg/kg com ventilação espontânea

• 5–10 µg/kg com ventilação mecânica (IPPV)

• 7–10 µg/kg para atenuar resposta pressórica à laringoscopia

• Até 10 µg/kg em cirurgia cardíaca

---

❌ Como não utilizar Fentanil

• Em combinação com agonistas parciais opioides (ex.: buprenorfina), pois antagonizam os efeitos opioides

---

💊 Efeitos Adversos

• Depressão respiratória e apneia

• Bradicardia e hipotensão

• Náuseas e vómitos

• Esvaziamento gástrico retardado

• Redução da motilidade intestinal

• Espasmo biliar

• Obstipação

• Retenção urinária

• Rigidez da parede torácica (pode interferir com a ventilação)

• Rigidez muscular e hipotensão, mais frequente após doses elevadas

---

⚠️ Precauções

• Sedação aumentada e depressão respiratória por interação com:• Benzodiazepinas

• Antipsicóticos

• Doentes com traumatismo craniano ou submetidos a neurocirurgia (pode agravar o aumento da pressão intracraniana devido à elevação da PaCO₂)

---

🫁 Falência Orgânica

• Respiratória: aumento da depressão respiratória e apneia

• Hepática: efeito sedativo intensificado e prolongado

------

------

Fontes: 

Handbook of Drugs in Intensive Care

TeraMixApp 

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife 

DEXAMETASONA

 Dexametasona – Indicações, contraindicações e administração

Perfil farmacológico:

A dexametasona tem atividade glucocorticoide muito elevada e atividade mineralocorticoide insignificante, sendo adequada em situações onde a retenção de líquidos é indesejável. É eficaz na melhoria da sobrevivência em pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PCP) e também utilizada como antiemético.

Indicações:

• Edema cerebral

• Edema laríngeo

• Adjuvante na pneumonia por Pneumocystis jirovecii (ver co-trimoxazol e pentamidina)

• Meningite bacteriana, especialmente quando há náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia

Contraindicação:

• Infeção sistémica (exceto se houver terapêutica antimicrobiana específica)

Administração:

• Edema cerebral:• Bólus IV: 8 mg inicialmente, seguido de 4 mg de 6 em 6 horas durante 2–4 dias

• Pneumonia por Pneumocystis jirovecii:• Bólus IV: 8 mg de 6 em 6 horas durante 48 horas, depois reduzir progressivamente ao longo dos 21 dias de tratamento

• O corticosteroide deve ser iniciado ao mesmo tempo que o co-trimoxazol ou pentamidina e deve ser descontinuado antes do fim do tratamento antibiótico

• Náuseas e vómitos:• 4–8 mg por via oral ou IV de 12 em 12 horas

• Administrar a segunda dose no início da tarde para reduzir a insónia

Como não utilizar a dexametasona:

• Não interromper abruptamente após uso prolongado (risco de insuficiência adrenocortical)

Efeitos adversos e precauções

A administração intravenosa (IV) do éster fosfatado pode causar irritação perineal. 

O uso prolongado pode também provocar:

• Maior suscetibilidade a infeções

• Cicatrização deficiente

• Ulceração séptica

• Fraqueza muscular (miopatia proximal)

• Osteoporose

• Hiperglicemia

• Agitação

• Insónia

Precauções:

• Diabetes mellitus

• Uso concomitante de AINEs (aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal)

Fontes: 

Handbook of Drugs in Intensive Care

TeraMixApp 

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife 

ALFENTANIL

 Alfentanil – Guia Técnico

Potência e farmacocinética

O alfentanil é um opioide com potência 5 a 10 vezes superior à da morfina, apresentando uma duração de ação mais curta do que o fentanil. O efeito máximo ocorre cerca de 1 minuto após administração intravenosa (IV). A duração da ação após um bolus IV situa-se entre 5 a 10 minutos. Possui menor volume de distribuição e lipofilicidade em comparação com o fentanil. É ideal para perfusão contínua e pode ser utilizado na indução anestésica. Em doentes com insuficiência hepática, a meia-vida de eliminação pode estar significativamente aumentada, prolongando a duração do efeito.

Indicações

• Ventilação mecânica de curta duração

Contraindicações

• Obstrução das vias aéreas

• Utilização concomitante com inibidores da monoaminoxidase (IMAO)

Posologia

• Bolus IV: 500 µg a cada 10 minutos, conforme necessário

• Perfusão IV: 1–5 mg/h (até 1 µg/kg/min)

• Preparação: utilizar ampolas sem diluição (0,5 mg/ml) ou diluir em solução de glucose a 5% ou cloreto de sódio a 0,9%, conforme volume conveniente

Utilização desaconselhada

• Em associação com outros opioides ou analgésicos, como buprenorfina (risco de antagonismo com agonistas-antagonistas mistos)

Efeitos adversos

• Depressão respiratória e apneia

• Bradicardia

• Hipotensão

• Náuseas e vómitos

• Rigidez da parede torácica (especialmente com administração IV rápida)

• Libertação de histamina (raro)

• Tolerância e dependência

• Anafilaxia (raro)

---

⚠️ Precauções e Insuficiência Orgânica

Interações farmacológicas

• Potenciação dos efeitos sedativos e depressão respiratória quando administrado com:• Benzodiazepinas

• Antidepressivos

• Antipsicóticos

• Evitar a administração concomitante com IMAO durante pelo menos 2 semanas após a sua suspensão, devido ao risco de excitação ou depressão do sistema nervoso central, incluindo hipertensão, hipertermia, convulsões e coma.

Outras precauções

• Doentes com traumatismo cranioencefálico ou submetidos a neurocirurgia: risco de agravamento da pressão intracraniana (PIC) devido à alteração da PaCO₂

• Eritromicina: pode aumentar a depuração do alfentanil

Falência orgânica

• Respiratória: aumento da depressão respiratória

• Hepática: efeito sedativo intensificado e prolongado

Fontes: 

Handbook of Drugs in Intensive Care

TeraMixApp - tem esta informação e muito mais… 😉

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife 

CATETER DUPLO J

O cateter duplo J é um dispositivo flexível usado para garantir o fluxo urinário entre os rins e a bexiga, especialmente em casos de obstrução ou após cirurgias urológicas.

🩺 O que é o cateter duplo J?

• É um tubo flexível e oco, geralmente feito de polietileno, poliuretano ou silicone, com duas extremidades curvas em forma de “J”.

• Uma ponta fica no rim e a outra na bexiga, impedindo que o cateter se desloque e permitindo a drenagem da urina mesmo com obstruções Tua Saúde +1.

📌 Para que serve?

• Desobstruir o trato urinário superior, como em casos de:• Pedras nos rins ou ureteres

• Tumores que comprimem os ureteres

• Infecções renais

• Estreitamentos congênitos ou cicatriciais do ureter

• Prevenir ou tratar hidronefrose, que é o inchaço dos rins por acúmulo de urina.

• Facilitar a cicatrização após cirurgias urológicas ou abdominais Tua Saúde +1.

🛠️ Como é colocado e retirado?

• A colocação é feita por cistoscopia, um procedimento endoscópico realizado por um urologista.

• Pode permanecer no corpo de 1 semana a 6 meses, dependendo da condição clínica.

• A retirada também é feita por cistoscopia, geralmente de forma simples e rápida Tua Saúde.

⚠️ Sintomas e cuidados

• É comum sentir:• Desconforto abdominal ou lombar

• Urgência urinária

• Sensação de urina incompleta

• Ingestão de líquidos (2–3 litros/dia) é essencial para evitar obstruções e aliviar sintomas furriel-urol....

⏳ Limitações e acompanhamento

• O duplo J não resolve a causa da obstrução, apenas alivia temporariamente.

• Deve ser acompanhado por um plano terapêutico definitivo, como cirurgia para remoção de cálculos 

📚 Referências utilizadas:

1. Tua Saúde – “Duplo J: o que é, para que serve, como é colocado (e retirada)”

Explica detalhadamente a função, indicações, colocação e cuidados com o cateter duplo J, incluindo causas como pedras nos rins, tumores e estreitamentos ureterais.

Ler artigo completo Tua Saúde

2. Dr. Frederico Furriel – “Catéter (stent) uretérico duplo J e Nefrostomia percutânea”

Aborda o procedimento de colocação, duração, sintomas associados e cuidados essenciais como a ingestão de líquidos.

Ver explicação médica furriel-urol...

3. Dr. Rodrigo Freddi – “Para que serve o cateter duplo J?”

Resume a função do dispositivo na prevenção de obstruções urinárias e descreve a anatomia envolvida.

Resumo Geral das Novas Guidelines 2025 do ERC – Suporte Avançado de Vida em Adultos (ALS)

As guidelines de 2025 do European Resuscitation Council (ERC) para Suporte Avançado de Vida (ALS) em adultos refletem os mais recentes avanços científicos e práticas baseadas em evidência. Embora não tenha acesso direto ao artigo completo, aqui estão os principais tópicos que costumam ser atualizados e que provavelmente estão incluídos nas novas recomendações:

---

🔄 Cadeia de Sobrevivência Atualizada

• Ênfase na deteção precoce e resposta rápida a paragens cardiorrespiratórias (PCR).

• Integração de tecnologias como sistemas de alerta precoce, monitorização contínua e inteligência artificial para prever deterioração clínica.

• Importância do treino regular e da simulação para equipas de emergência.

⚡️ Desfibrilhação e RCP

• Desfibrilhação precoce continua a ser uma prioridade.

• RCP de alta qualidade com foco em compressões eficazes, minimizando interrupções.

• Uso de feedback em tempo real para melhorar a qualidade das compressões torácicas.

💉 Vias Aéreas e Administração de Fármacos

• Abordagem escalonada à via aérea: priorização de técnicas básicas antes da intubação.

• Uso de capnografia para confirmar e monitorizar a posição do tubo endotraqueal.

• Adrenalina continua recomendada a cada 3–5 minutos durante PCR não chocável.

• Amiodarona ou lidocaína para ritmos chocáveis refratários.

🧠 Pós-Reanimação

• Gestão da temperatura alvo (Targeted Temperature Management): foco na normotermia (36–37.5 °C), evitando hipertermia.

• Monitorização neurológica precoce e avaliação prognóstica estruturada após 72 horas.

• Cuidados intensivos centrados no doente, incluindo suporte hemodinâmico e respiratório.

🧪 Novas Tecnologias e Abordagens

• Ultrassonografia point-of-care (POCUS) para diagnóstico rápido durante PCR.

• Oxigenação extracorporal (ECMO) em centros especializados para PCR refratária.

• Integração de algoritmos de decisão clínica e registos eletrónicos para auditoria e melhoria contínua.

👥 Formação e Trabalho em Equipa

• Treino interprofissional e simulação realista como pilares da formação em ALS.

• Debriefing estruturado pós-evento para aprendizagem e suporte emocional das equipas.

📚 Referências principais

1. European Resuscitation Council Guidelines 2025 – Adult Advanced Life Support

Publicado na revista Resuscitation, Volume 215, Suplemento 1, artigo 110769

DOI: 10.1016/j.resuscitation.2025.110769 au.dk

2. Página oficial das Guidelines 2025 do ERC

Inclui estrutura, metodologia e tópicos abordados (ALS, cuidados pós-reanimação, educação, ética, etc.)

ERC Guidelines 2025 European Res...

3. ILCOR – Consensus on Science with Treatment Recommendations (CoSTR)

Base científica que fundamenta as recomendações do ERC, publicada anualmente

ILCOR CoSTR

---

🔍 Metodologia das Guidelines

• Baseadas em revisões sistemáticas e scoping reviews conduzidas por grupos de trabalho da ILCOR.

• Revisadas por conselhos nacionais de reanimação e pelo público em processo aberto.

• Incluem recomendações concisas para prática clínica, com algoritmos claros e aplicáveis em contexto de emergência European Res....

• Quando não há evidência suficiente, são usadas recomendações por consenso de especialistas com base na melhor prática clínica disponível au.dk.

ATRACURIO

🧠 Atracúrio

Descrição

O atracúrio é um bloqueador neuromuscular não despolarizante, degradado por hidrólise de ésteres e degradação de Hofmann.

Deve ser conservado no frigorífico para evitar degradação espontânea.

Tem uma meia-vida de eliminação de cerca de 20 minutos.

Um dos principais metabolitos é a laudanosina, que pode provocar convulsões em cães.

Mesmo em infusões prolongadas, a concentração de laudanosina permanece bem abaixo do limiar convulsivo (17 µg/ml).

É o fármaco de eleição em casos de insuficiência renal ou hepática.

—

💉 Indicações

• Paralisia muscular (ex. em contexto de anestesia ou cuidados intensivos)

—

⚠️ Contraindicações

• Obstrução das vias aéreas

• Facilitação da intubação traqueal em doentes com risco de regurgitação

—

📋 Administração

• Bólus IV: 0,15 mg/kg, podendo repetir a cada 20–45 minutos

• Infusão IV contínua: 0,2–0,7 mg/kg/h (máximo até 1,0 mg/kg/h)

• Monitorizar com estimulador de nervo periférico

—

🚫 Como não utilizar o atracúrio

• Em indução rápida de sequência (Rapid Sequence Induction)

• Em doentes conscientes

Toda esta informação em TeraMixApp

Ver BIO

Já Conheces TeraMixApp?

Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

#teramixapp #nursingtools #terapiamedica #enfermagemsegura #compatibilidadesIV #praticaclinica #sidoniofaria #cuidadosintensivos #doentecritico #nurselife

ADENOSINA

🫀 ADENOSINA: USO CLÍNICO

🔹 O que é?

Nucleósido endógeno eficaz na reversão de >90% das TSVP paroxísticas.

🔹 Indicações

• Conversão para ritmo sinusal

• Diagnóstico de taquicardia de complexo largo

🔹 Contraindicações

• BAV de 2º/3º grau (sem pacemaker)

• Síndrome do nó sinusal (sem pacemaker)

• Asma

🔹 Administração

• 3 mg IV rápido → flush com SF 0,9%

• Sem efeito? 6 mg → depois 12 mg

• Dose máxima: 12 mg

⠀

⚠️ Nunca administrar sem ECG contínuo!

📲 Guarda este post para consulta rápida e partilha com colegas de urgência e cuidados intensivos.

Ver BIO

Fonte: Handbook of Drugs in Intensive Care

TeraMixApp

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

httpsq://teramixapp.glide.page

#Adenosina #TSVP #EmergênciaCardíaca #Farmacologia #Enfermagem #CuidadosIntensivos #CarrosselEducativo #FormaçãoContínua #EnfermeirosPortugal

ANTIBIÓTICOS - SENSIBILIDADE

🦠💊 Antibióticos: Sensibilidade importa!

Nem todos os antibióticos são eficazes contra todas as bactérias. A escolha certa pode salvar vidas — a errada pode alimentar resistências.

🔍 Este quadro mostra a sensibilidade de diferentes bactérias a vários antibióticos.

Cada cor representa um alerta terapêutico:

🟥 Habitualmente sensível

🟧 Muitas estirpes resistentes

🟩 Resistente ou não recomendado

📌 Exemplo:

– E. coli → sensível à ciprofloxacina 🟥

– MRSA → resistente à amoxicilina 🟩

– Streptococcus → parcialmente resistente à clindamicina 🟧

⚠️ A resistência antimicrobiana é uma ameaça silenciosa.

Prescrever com consciência é um ato de responsabilidade coletiva.

O uso racional de antibióticos.

Já Conheces TeraMixApp?

Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

- - -

Fonte:

Handbook of Drugs in Intensive Care

#teramixapp #CuidadosIntensivos #Enfermagem #FormaçãoClínica #EnfermagemPortugal #Emergência #UCI #EducaçãoEmSaúde

#teramixapp #viverenfermagenemcuidadosintensivos

📚 #AntibioticAwareness #Farmacologia #CuidadosIntensivos #Enfermagem #ResistênciaBacteriana #EscolhaCerta #teramixapp

DESVANTAGENS DA CURARIZAÇÃO PROLONGADA

Evitar a curarização (uso de bloqueadores neuromusculares contínuos) em doentes ventilados é uma decisão clínica importante, baseada no equilíbrio entre benefícios e riscos. Eis as principais razões para evitar a curarização prolongada ou desnecessária:

---

⚠️ Riscos e razões para evitar a curarização em doentes ventilados

• Fraqueza muscular adquirida na UCI

O uso prolongado de bloqueadores neuromusculares está associado à miopatia e polineuropatia do doente crítico, dificultando o desmame da ventilação mecânica e prolongando o tempo de internamento.

• Aumento do tempo de ventilação mecânica

A curarização contínua pode atrasar o início do desmame ventilatório, especialmente se não for acompanhada de monitorização adequada da profundidade do bloqueio neuromuscular.

• Risco de awareness (consciência durante a sedação)

Sem sedação adequada e monitorização da profundidade anestésica (ex: BIS), o doente pode estar consciente, mas incapaz de se mover ou comunicar, o que é extremamente traumático.

• Complicações respiratórias e infecciosas

A imobilidade e a supressão da tosse aumentam o risco de atelectasias, pneumonia associada à ventilação (PAV) e outras complicações pulmonares.

• Trombose venosa profunda (TVP)

A imobilidade prolongada favorece a estase venosa e o risco de eventos tromboembólicos.

• Necessidade de monitorização rigorosa

A curarização exige monitorização contínua com TOF (Train-of-Four) para evitar bloqueio excessivo, o que nem sempre está disponível ou é corretamente utilizado.

• Interferência na avaliação neurológica

O bloqueio impede a avaliação clínica do nível de consciência e da função neurológica, o que pode atrasar o diagnóstico de complicações neurológicas

---

✅ Quando pode ser indicada (com cautela)

Apesar dos riscos, a curarização pode ser benéfica em situações específicas, como:

• Síndrome de desconforto respiratório agudo (SDRA) grave, nas primeiras 48h, com hipoxemia refratária

• Ventilação protetora com asincronias graves não controladas com sedação

• Hipertensão intracraniana com necessidade de controle rigoroso da pressão

• Manutenção de relaxamento muscular em procedimentos específicos (ex: pronação)

---

Referências:

1. Vilela H., Ferreira D.

Analgesia, Sedação e Relaxamento Neuromuscular no Doente Ventilado em Cuidados Intensivos Cardíacos

Revista Portuguesa de Cardiologia, 2006;25(2):217-229

👉 Ler artigo completo

Resumo: Aborda os efeitos adversos da curarização, incluindo fraqueza muscular, necessidade de monitorização rigorosa e impacto na avaliação neurológica.

2. Máximo M., Puga A.

Gestão da Sedação em Unidade de Cuidados Intensivos

Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia, Vol. 30, Nº 4, 2021

👉 Download do artigo

Resumo: Reforça a importância de estratégias multimodais e sedação leve, alertando para os riscos da sedação profunda e bloqueio neuromuscular prolongado.

3. Cruz J.R.M., Martins M.D.S.

Pneumonia associada à ventilação mecânica invasiva: cuidados de enfermagem

Revista de Investigação em Enfermagem, 2018

👉 Aceder ao artigo

Resumo: Estudo nacional que relaciona imobilidade e curarização com risco aumentado de infeções respiratórias, como PAV.

 - - - 

Já Conheces TeraMixApp? 

 Mais sobre a app:

https://teramixapp.blogspot.com/2025/09/blog-post.html

Regista-te e subscreve👇

https://teramixapp.glide.page

 - - - 

#CuidadosIntensivos #Enfermagem #FormaçãoClínica #EnfermagemPortugal #Emergência #UCI #EducaçãoEmSaúde

#teramixapp #viverenfermagenemcuidadosintensivos