🫀 Balão Intra-Aórtico (BIA) – Resumo Técnico
📌 Definição
O Balão Intra-Aórtico é um dispositivo de assistência circulatória mecânica temporária, utilizado em situações de insuficiência cardíaca aguda ou choque cardiogénico. Funciona através do princípio da contrapulsação, promovendo a melhoria da perfusão miocárdica e a redução da pós-carga ventricular.
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⚙️ Mecanismo de Ação
• Insuflação durante a diástole:• Aumenta a pressão diastólica na aorta.
• Melhora a perfusão coronária.
• Aumenta a oferta de oxigénio ao miocárdio.
• Desinsuflação antes da sístole:• Reduz a resistência à ejeção ventricular (pós-carga).
• Diminui o consumo de oxigénio pelo miocárdio.
• Aumenta o débito cardíaco.
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🧑⚕️ Indicações
• Choque cardiogénico pós-enfarte agudo do miocárdio.
• Insuficiência ventricular esquerda grave.
• Pós-operatório de cirurgia cardíaca com disfunção ventricular.
• Ponte para transplante cardíaco ou terapias definitivas.
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🚫 Contraindicações
• Insuficiência aórtica significativa.
• Dissecção da aorta.
• Aneurisma da aorta torácica.
• Coagulopatias graves.
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🩺 Cuidados de Enfermagem
• Monitorização hemodinâmica contínua: ECG, pressão arterial invasiva e débito cardíaco.
• Avaliação da perfusão periférica: pulsos distais, coloração, temperatura e tempo de enchimento capilar.
• Inspeção do local de inserção: sinais de infeção, hematoma ou sangramento.
• Prevenção de complicações: trombose, isquemia do membro inferior, deslocação do cateter.
Referências:
1. Revisão Cochrane sobre o uso do BIA em choque cardiogénico pós-enfarte
Avaliação sistemática da eficácia do BIA em doentes com enfarte agudo do miocárdio complicado por choque cardiogénico. Conclui que não há evidência robusta para redução da mortalidade com uso sistemático do BIA.
🔗 Revista Portuguesa de Cardiologia
2. Descrição técnica e indicações clínicas do BIA
Explica o funcionamento do balão, as indicações mais comuns e as limitações do seu uso. Inclui também uma visão crítica sobre a evolução das indicações ao longo dos anos.
3. Estudo sobre cuidados de enfermagem em pacientes com BIA
Foca-se nos cuidados específicos que os enfermeiros devem ter com pacientes submetidos ao uso do balão intra-aórtico, incluindo monitorização, prevenção de complicações e avaliação da perfusão.
🔗 Trabalho académico publicado no CONIC-Semesp
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