domingo, 14 de fevereiro de 2016

QUADRO RESUMO - INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL


INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL
Quadro Resumo


Definição:
É um procedimento através do qual se introduz um tubo na traqueia do doente, através da boca ou do nariz, para mantê-lo a respirar quando alguma condição impede ou pode potencialmente vir a impedir sua respiração espontânea. Procedimento médico em estrita colaboração pelo enfermeiro. No pré -hospitalar por um ou por outro

ORIENTAÇÃO PRÉ INTUBAÇÃO
•  Garantir espaço de circulação atrás da cama para uma pessoa
• Sinais vitais
• Garantir que o ventilador está OP
• Ambu com mascara de O2 para pré oxigenação e sistema de aspiração OP e pronto a aspirar com sonda
• Verificar laringoscópio e seleccionar tubo
• Medicação sedativa/analgesica
• Posicionar em dorsal com  cabeça em hiperextensão se não houver contra-indicação

MATERIAL
• Medicação: analgésico; hipnótico
• Ambu ligado ao oxigénio (máscara)
• Sistema de aspiração
• Laringoscópio operacional e lamina apropriada
• Pinça de Maggyl
• Tubo endotraqueal de preferência com aspiração subglótica
• Mandril
• Condutor ou introdutor rígido
• Lubrificante
• Seringa de 10 ml
• Nastro e adesivo
• Cânula de Mayo
• Luvas esterilizadas 

                                                                      CUIDADOS

•  AP pelo menos 1x/turno
•  Observar Rx pós Intubação
•  Marcar tubo ao nível da arcada dentária e registar a marca
•  Fixação com adesivo/nastro
• Proteger pontos de compressão
•  Mudar fixação ao menos  1X/dia e sos
•  Aspirar em função de necessidade e nunca por rotina
•  Prestar cuidados à boca em funçaõ dos protocolos  do serviço
•  Verificação da pressão do cuff 1X/turno e registar a pressão do cuff
•  Garantir cabeceira da cama a 30ª

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