VIVER ENFERMAGEM EM CUIDADOS INTENSIVOS

domingo, 14 de fevereiro de 2016

QUADRO RESUMO - INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL


INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL
Quadro Resumo


Definição:
É um procedimento através do qual se introduz um tubo na traqueia do doente, através da boca ou do nariz, para mantê-lo a respirar quando alguma condição impede ou pode potencialmente vir a impedir sua respiração espontânea. Procedimento médico em estrita colaboração pelo enfermeiro. No pré -hospitalar por um ou por outro

ORIENTAÇÃO PRÉ INTUBAÇÃO
  Garantir espaço de circulação atrás da cama para uma pessoa
Sinais vitais
Garantir que o ventilador está OP
Ambu com mascara de O2 para pré oxigenação e sistema de aspiração OP e pronto a aspirar com sonda
Verificar laringoscópio e seleccionar tubo
Medicação sedativa/analgesica
Posicionar em dorsal com  cabeça em hiperextensão se não houver contra-indicação

MATERIAL
Medicação: analgésico; hipnótico
Ambu ligado ao oxigénio (máscara)
Sistema de aspiração
Laringoscópio operacional e lamina apropriada
Pinça de Maggyl
Tubo endotraqueal de preferência com aspiração subglótica
Mandril
Condutor ou introdutor rígido
Lubrificante
Seringa de 10 ml
Nastro e adesivo
Cânula de Mayo
Luvas esterilizadas 

                                                                      CUIDADOS

  AP pelo menos 1x/turno
  Observar Rx pós Intubação
  Marcar tubo ao nível da arcada dentária e registar a marca
  Fixação com adesivo/nastro
Proteger pontos de compressão
  Mudar fixação ao menos  1X/dia e sos
  Aspirar em função de necessidade e nunca por rotina
  Prestar cuidados à boca em funçaõ dos protocolos  do serviço
  Verificação da pressão do cuff 1X/turno e registar a pressão do cuff
  Garantir cabeceira da cama a 30ª

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